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糖尿病藥物現況

2011-10-15 06:46:53 / 天氣: 晴朗 / 心情: 平靜 / 個人分類:醫學資訊

    糖尿病的治療除了飲食及運動的控制及注意外,第1型糖尿病患者以口服降血糖藥及注射胰島素為主要治療方式,第2型糖尿病患者依其症狀嚴重的程度,可用口服降血糖藥物及胰島素來治療。口服抗糖尿病藥物有五大類,分別介紹於下,請諮詢醫師,選擇對病患最適合的藥物或搭配不同作用的口服藥物使用,以達到最好的效果。

 

藥 物 類 別

    

副 作 用

磺醯尿素類(sulfonylureas, SU)

刺激胰臟β細胞分泌更多的胰島素

以低血糖最為常見,尤其要注意老年人、食慾不好、酗酒、肝腎功能不佳及併用其他藥物時。磺醯尿素大部分在肝臟代謝,由腎臟及/或膽道排出,所以肝、腎功能嚴重不良不建議使用。

安息香酸衍生物(Meglitinides)

能夠快速、短效刺激胰島素分泌。

有低血糖的可能,但是因為只有在血糖濃度高的時候才會刺激胰島素分泌,因此低血糖的機率較低。

雙胍類(Biguanides)

減少肝臟生成葡萄糖與減少葡萄糖從腸道吸收,並促進細胞組織對胰島素的敏感性,但不會增加胰島素之分泌。

腹脹、腹瀉、口中有金屬味。

充血性心臟衰竭、腎臟疾病者,不宜使用。

阿爾發(α)葡萄糖酶抑制劑(α-glucosidase inhibitors)

阻止雙醣類分解成腸道可吸收的單醣類,減緩醣類在小腸吸收。

腹部脹氣、腹瀉及腹痛等。

胰島素敏感劑(Thiazolidines)

降低周邊組織與肝臟細胞對胰島素的阻抗性,改善胰島素敏感性。

體重增加、水腫、腹瀉、頭痛等。曾出現少數肝中毒的症例報告,剛開始使用需追蹤肝功能,嚴重心衰竭的病人不建議使用。

    綜觀以上五大類的口服抗糖尿病藥,雖然可以控制血糖的濃度,但是傷肝、傷腎、傷心、腹痛及腹瀉等副作用,亦是不容忽視的問題。


TAG: 藥物 糖尿病 醫學資訊

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